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髂腰综合征的诊断与治疗

关键词:髂腰综合征 髂腰韧带损伤 腰背部疼痛的诊断与检查 软组织损伤 腰部扭伤 腰部劳损 下腰部疼痛髂嵴部 X线 离子能量疗法 骨伤治疗 骨伤诊断 骨伤检查

  病因病理 髂腰综合征是以髂腰韧带损伤为主,从而引起的以腰背部疼痛为主要临床表现的一种软组织损伤性疾病。
 一、诊断要点
  1.腰部常有扭伤或劳损史。
  2.下腰部疼痛,可呈剧痛、钝痛或牵扯性疼痛,久站、久坐后疼痛加重,疼痛可向对侧腰部或向臂部、大腿部放射。
  3.患侧髂嵴部微肿胀高突,在第5腰椎棘突向髂嵴方向按压时可压痛出现;在髂嵴处按压时,疼痛最明显。
  4.髋关节外展外旋试验阳性,腰部侧屈试验阳性。
  5.X线摄片多无异常发现。
 二、治疗方法
  1.离子能量疗法  “骨康聚能离子治疗贴”贴敷于患处,能量离子穿透肌肉等皮肤组织,到达病灶部位,起到改善局部微循环、改善组织供氧及营养代谢、松解软组织粘连、镇痛消肿等作用,因而能修复受损的韧带组织,迅速消除痛源。“骨康聚能离子治疗贴”每次1~2贴,每贴贴敷48小时,15天为一个疗程。
  2、封闭疗法   用2%普鲁卡因,加醋酸曲安奈德,加当归注射液作痛点注射每周1次,3次为一个疗程, 激素类药有一定疗效,但应严格在医生指导下用,控制疼痛后逐渐减量和停药。
  3.按摩疗法   术者沿患侧肾俞、至室、次髎、秩边、环跳、风市、殷门、阳陵泉、承山、昆仑等穴以点按、揉、拿手法进行治疗,每次持续反复20~30min,每日1次,7次为一个疗程。
  4.小针刀疗法   在患侧寻找压痛点或敏感点,用甲紫溶液作好标志,常规消毒皮肤,戴无菌手套,刀口线与脊柱呈平行状态,针体与皮肤呈90°角垂直进针,直达第5腰椎横突或髂嵴的后上部,并进行横剥和纵剥以及疏通剥离各2~3刀,每周1次,3次为一个疗程。
  5.药物辅助治疗   以活血化瘀、通络止痛为主。(痛症的诊断与治疗)


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