关键词：旋前圆肌综合征 正中神经 自主神经 营养功能障碍 旋前圆肌 手部桡侧伴麻木 肌电图 纤维震颤 离子能量疗法 腕管综合征

　　本病是由于正中神经在肘窝部受到挤压而产生的神经运动感觉和自主神经营养功能障碍的一系列临床症状。
　一、诊断要点
　　1．男多于女，尤好发于经常作强有力前臂旋转工作者。
　　2．旋前圆肌有压痛 ，变硬或明显肥大 。
　　3．手掌桡侧3个手指及拇指、示指、中指和环指桡侧感觉减退或消失。
　　4．病程长者正中神经支配的内在肌可不同程度的萎缩。
　　5．单纯作中指屈指浅肌的抗阻力横测时，若疼痛加剧或手部桡侧伴麻木感加重，则证明肯定有指浅肌纤维弓卡压。
　　6．对诊断为腕管综合征而进行有效治疗后，症状不缓者应想到本病。
　　7．肌电图检查有运动和感觉异常，电位和纤维震颤。
　二、治疗方法
　　1．离子能量疗法　局部贴敷骨康聚能离子治疗贴，补充能量离子，沟通大小循环，改善组织供养修复受损组织，解除周围组织对神经根的机械压迫，松解神经根鞘周围的粘连，改善神经根周围的血液循环，促进神经根感觉和运动功能的恢复。骨康聚能离子治疗贴每次一贴，每贴贴敷48小时，30天为一个疗程。
　　2．药物治疗辅助治疗   西药可用吲哚美辛(消炎痛)、强筋松、维生素B族、谷维素、地巴唑等；中药外敷如七厘散、金黄散、 消瘀止痛膏等。
　　3、手法按摩辅助治疗可收到一定疗效。
　　4．封闭疗法   用1%普鲁卡因，加泼尼松龙、当归注射液作局部封闭，每周1次，3次为一个疗程, 激素类药有一定疗效，但应严格在医生指导下用，控制疼痛后逐渐减量和停药。
　　5．手术治疗  取肘前内侧纵行切口，切断股二头肌腱膜，可见正中神经位于尺动脉与股二头肌腱内侧。观察有无异常纤维束卡压正中神经及该神经周围无粘连，然后追踪至旋前圆肌处，切断该肌的尺头腱膜弓和屈指浅肌腱腱膜与弓及其束，使正中神经得以减压。(痛症的诊断与治疗)

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