关键词：肩过度外展综合征 喙突下胸小肌综合征 乒乓球 游泳 臂部不适 正中神经及尺神经麻痹表现 肌肉萎缩 手握力减小 离子能量疗法 骨伤治疗 骨伤诊断 骨伤检查 骨病　超外展试验 泰勒征 上肢过度外展

　　肩过度外展综合征亦称喙突下-胸小肌综合征，常见于举臂工作者，亦可见于乒乓球和游泳运动员。
　二、诊断要点
　　1．有上肢长期过度外展工作史或过度训练史，或夜间睡眠时常有上肢过度外展姿势者。
　　2．早期有臂部不适感， 随之可出现沉重、酸胀、麻木感，以后可逐渐出现正中神经及尺神经麻痹表现，进一步可出现肌肉萎缩，多以小鱼际肌为显著，手握力明显减小，部分患者有手发凉，怕冷等血管症状。
　　3．超外展试验阳性，方法为患者取坐位或立位，检查者将患肢被动外展至最大限度，有桡动脉搏动减弱或消失，受损神经的相应支配区有麻木感加重，则为阳性征。
泰勒征阳性，即叩击肩前喙突部，有触电样感觉，沿受损神经所支配的指尖放射。
　二、治疗方法
　　1．离子能量疗法　 “骨康聚能离子治疗贴”采用贴敷于患处局部的电离子能量疗法，用于补充受损部位的能量离子，能量作用于病灶组织，通过肌肉组织将能量迅速传递至病灶部位，增加局部营养物质供给，疏通经络，修复损伤，从根本改变局部肌肉组织的功能平衡，局部沉重、酸胀、麻木感等一系列症状随之消失。“骨康聚能离子治疗贴”每次1～2贴，每贴贴敷48小时，30天为一个疗程。
　　2．辅助治疗   首先应减少上肢过度外展的动作，改善睡眠姿势，必要时调换工种。可予以理疗、按摩、舒筋活血的中药及止痛的西药常可改善症状。
　　3．封闭疗法   用醋酸曲安奈德作关节腔内注射加2%普鲁卡因作痛点或喙突封闭，每周1次，3次为一个疗程, 激素类药有一定疗效，但应严格在医生指导下用，控制疼痛后逐渐减量和停药。
　　4．手术治疗，对手术疗法无效且症状严重者，可行胸小肌腱切断术。(痛症的诊断与治疗)

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