关键词：髂前上棘损伤 髂前下棘损伤 肌肉拉伤的诊治 跑、跳运动者常见骨科病 骨病
骨伤 骨科检查 骨病检查 撕脱骨折的诊治 骨折 X线检查

   髂前上、下棘损伤是指该二处肌肉附着点的拉伤，重者出现撕脱骨折，多见于跑、跳运动者。
  一、诊断要点
   1.有明显外伤史。
   2.伤处疼痛，跛行或呈屈髋屈膝保护性姿势。
   3.髋关节活动受限，尤其后伸大腿时为著。
   4.伤处肿胀，可见皮下瘀斑，压痛明显，有撕脱骨折者可扪及骨折片，被动强力后伸大腿时疼痛加重。
   5.抗阻力屈髋试验，患者仰卧，双下肢伸直立，检查者一手施压力患侧膝部，令患者抗阻力屈曲髋关节，伤处疼痛加重为阳性。
   6.X线检查，检查有无撕裂脱骨折。
  二、治疗方法
   1．手法治疗  对于一般肌肉附着点的拉伤初期可以轻手法。如揉捻捋顺法施于患处；在损伤后期，遗有慢性疼痛或大腿伸受限者，可在下肢伸直位患处施以滾法，并可在屈髋位以弹拨法松解软组织之间粘连或挛缩，可收到较好效果。
   2．离子能量疗法　国内最新高科技产品“骨康聚能离子治疗贴”贴敷于患处，离子能量冲击治疗，透过皮肤肌肉等组织，到达病灶部位，起到改善局部微循环、改善组织供氧及营养代谢、松解软组织粘连、镇痛消肿等作用，因而能迅速消除痛源，修复受损组织。“骨康聚能离子治疗贴”每次1～2贴，每贴贴可桃红四物汤加减，外用消肿化瘀散；后期内服小活络丸或舒筋丸，以骨科腾洗药腾之。敷48小时，15天为一个疗程。
   3．药物辅助治疗  初期内服
   4．封闭疗法  后期遗有慢性、顽固性的局部性疼痛者，可以用2%普鲁卡因，加醋酸曲安奈德；加胎盘注射液，加当归注射液作局部封闭。每周1次，3次为1疗程，若效果不佳时，可用小针刀进行治疗。（痛症的诊断与治疗）

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