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臀肌筋膜炎的诊断与治疗

   关键词:臀肌筋膜炎 臀腿疼痛的诊断与治疗 臀肌筋膜慢性炎症 中老年人常见疾病 臀部疼痛 下肢疼痛 离子能量疗法 臀腿部位麻木 跛行 腘绳肌紧张和疼痛
    
   臀肌筋膜是引起臀腿疼痛最为常见的疾病。本症主要是臀肌筋膜及其附近组织的慢性炎症,或组织变性所造成。以中老年人多见。
  一、诊断要点
   1.大多数无明显外伤史,患者主要表现为一侧或侧臀部疼痛,多呈酸痛或钝痛。多于天气变化劳累后加重有关。
   2.臀部疼痛多牵涉到膝以上即大腿后外侧为止,也有少数患者疼痛范围仅局限在臀部。
   3.极少数患者伴随有臀腿部位麻木,酸胀及凉等感觉以及跛行。
   4.疼痛症状重者可在疼痛部位的软组织有肥厚或捻发感觉;以及在臀部髂嵴的下方可触及条索硬结;亦有极少数患者可在臀上、中部两侧可触及筋膜有裂隙并有不规则柔软的肿块,有的患者出现腘绳肌紧张和疼痛。
  二、治疗方法
   1.手法治疗  在臀部疼痛部位施以滚、揉、捻以及分筋等手法,在施法时可根据患者体质、病程长短、疼痛之轻重等具体情况,辩证施法的运用轻、重手法。手法一般要求是由轻到重,循序渐进。每日1次,15d为1疗程。
   2.离子能量疗法 对本病的治疗,宜首选采用简单易行,患者痛苦小的离子能量疗法。将“骨康聚能离子治疗贴”贴敷于患处局部,可消除软组织的应力刺激,改善微循环,阻断炎症—疼痛的恶性循环,离子能量疗法具有镇痛、改善局部血液循环和松解软组织粘连的作用,患者在自主后伸运动中产生肌肉舒缩的累积效应,使痉挛肌肉血液循环加强,离子能量疗法通过离子能量冲击,激活细胞活性,消除炎症,改善组织供氧及营养代谢,可使损伤变性肌肉的粘连松解,因而能迅速消除痛源----肌痉挛,修复受损组织,保护靶器官功能。“骨康聚能离子治疗贴”每次1~2贴,每贴贴敷48小时,30天为一个疗程。
   3.封闭疗法  用2%普鲁卡因加醋酸曲安奈德,加当归注射作痛点封闭,每周1次,3次为1疗程。
   4.针灸疗法  以取阿是穴为主,另配环跳、殷门、承扶、足三里等穴。每日1次,10d为1疗程。
   5.物理治疗  选用神灯、红外线、火罐等治疗,每日1次,15d为疗程。(痛症的诊断与治疗)

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