一、《黄帝内经》中的论述
  《黄帝内经》对痹病的概念、病机、病位、症状及鉴别、预后等均有较详尽的记载，是后世医家论痹、治痹之渊源。其中有关“肾痹”、“骨痹”的论述，颇多与现代医学之强直性脊柱炎相似之处，可以看作是祖国医学对本病认识的先驱。
  《素问•六节藏象论》：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。”
  《素问•逆调论》：“……是人者，隶肾气胜，以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火，肾者水也，而生于骨，肾不生则髓不能满，故寒甚至骨也。所以不能冻栗者，肝一阳也，心二阳也，肾孤藏也，一水不能胜二火，故不能冻粟，病名曰骨痹，是人当挛节也。”
  《灵枢•经脉》云：“是动则病冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，踹如裂，是为踝厥。”此处踝厥是病名，“髀”指大腿，“病冲头痛”、“项如拔”、“脊痛”、“腰似折”是强直性脊柱炎的典型临床表现，而“髀不可曲”、“胭如结”类似强直性脊柱炎累及周围关节的症状。
  《素问•痹论》说：“五脏皆有所合，病久而不去者，内舍于其合也。故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾……肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头。” “善胀”是“易强直僵紧”之义，腰下为“尻”，指骶尾骨，即骶髂关节部位；“踵”，指足跟；“脊”，这里特别指上部胸椎。“尻以代踵，脊以代头”是描述痹症日久不愈，反复发作，深入筋骨所出现的弓背弯曲畸形，与强直性脊柱炎晚期特征性临床表现极为相符。
  《素问•长刺节论》云： “病在骨，骨重不可举，骨髓疫痛，客气至，名曰骨痹。”
  《素问•四时刺逆从论》：“太阳有余，病骨痹身重；不足，病肾痹……”
  《素问•至真要大论》说：“太阳在泉，寒复内余，则腰尻痛，屈伸不利，股胫足膝中痛。” “少阴在泉，客胜则腰痛，尻股膝髀脯0f足病，膏热以疫，跗肿不能久立，溲便变。”
  《素问•气穴论》：“积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足，大寒留于豁谷也。”
  《灵枢•五邪》：“……邪在肾，则病骨痛阴痹。阴痹者，按之而不得，腹胀腰痛，大便难，肩背颈项痛，时眩。”
  《灵枢•本藏》：“……肾小则藏安难伤；肾大则善病腰痛，不可以俯仰，易伤以邪。肾高则苦背膂痛，不可以俯仰；肾下则腰尻痛，不可以俯仰，为孤疝。肾坚则不病腰背痛；肾脆则苦病消瘅易伤。肾端正则和利难伤；肾偏倾则苦腰尻痛也。”
  《素问•六元正纪大论》： “感于寒，则病人关节禁固，腰椎痛，寒湿推于气交而为疾也。”高世拭注：其时感于寒则关节禁固。腰椎，椎，脊尻也，关节禁固而腰椎痛，乃寒湿之病，故曰寒湿。终之主气，客气，皆太阳之寒，未始有湿，惟于气交之时而为疾也。此条亦指出腰椎痛与感受寒湿有关。
  《素问•脏气法时论》：“肺病者，喘，咳，逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀踹足皆痛。”肺主气而根于肾，肾为本，肺为末，母子之经气相通，是以足少阴之脉，其直者，从肾上贯膈，入肺中，循喉咙，挟舌本，病则气逆，故喘咳也，肺俞在肩背，气逆于上则肩背痛而汗出，逆于下则尻阴胫股皆痛也。注：尻，脊骨之尽处；股指大腿；髀，指股骨；踹，指腓插肌；衍，指脚胫。吴昆云：若尻阴股膝髀踹胫足皆痛者何哉?肺为清虚之脏，呈呼出而升阳，肺病则清阳陷于下部，不能自升，邪气实而为病耳。
  《素问?肾风》：“肾风之状；多汗恶风，面庞然浮肿，脊痛不能正立。”注：肾主骨，故脊痛不能正立。
  《灵枢•邪气脏腑病形》：“肾脉缓，甚为折脊。”注：督脉屑肾贯脊，缓则督脉懈驰，故脊折也。
  《灵枢•经脉》： “督脉之别，名曰长强，夹膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。实则脊强，虚则头重，高摇之，挟脊之有过者，取之有别也。”
  《灵枢•五癃津液别》：“阴阳不和，则使液溢而下流于阴，髓液皆减而下，下过度则虚，虚故腰背痛而胫酸。”
  《素问•风论》：“肾风之状……脊痛不能正立。”
  《灵枢•邪气脏腑病形》：“肾脉缓，甚为折脊。”
  《素问•骨空论》：“督脉为病，脊强反折。”以上是(黄帝内经)中记载的部分有关腰背、骶髂关节部位疾病的描述，虽然不能认为它就是强直性脊柱炎，但其中包含着似该病的可能性。

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