关键词：急性腰扭伤 腰部肌肉急性损伤 闪腰 岔气 筋膜、声速、椎间小关节、腰骶关节急性损伤的诊治 腰部扭伤的诊断与治疗 脊柱侧凸 X线检查 离子能量疗法

   急性腰扭伤是临床常见病，系指腰部肌肉、筋膜、声速、椎间小关节、腰骶关节的急性损伤，多由突然遭受间接外力所致，俗称闪腰、岔气。本病若处理不当或治疗不及时，亦可使症状长期延续而变成慢性。
  一、诊断要点
   1．有腰部扭伤史，腰背部伤后出现持续局限性疼痛，行动因难、咳嗽、喷嚏时加重，休息时减轻。
   2．局部压痛明显，腰背肌紧张并保护性地引起脊柱强直，若伤在一侧，可有脊柱侧凸，凸向健则，直腿抬高引起腰部疼痛而受限，加强试验阴性。
   3．X线检查可见脊柱生理弧度变直或侧凸。
  二、治疗方法
   (一)推拿疗法
   急性腰扭伤采用手法治疗疗效显著，它具有行气活血，消肿止痛、舒筋活络之作用。①患者俯卧，医者站于患者外侧，腰背部皮肤涂搽舒筋止痛水，如骨友灵搽剂等。②医者双手掌心在患者腰背部，从上向下半推理筋，即为推筋法。③医者双手掌根在痛处进行按揉，即为揉筋法。④医者进行叠手掌心按压腰背部痛处，即为按筋法。⑤医者双手拇指与示、中指向腰背两侧，直向拿拨筋，即为直向筋法。⑥继续施行横向拿拨筋法，即为横向拿筋法。⑦医者一手环握患者小腿下部，进行屈腿，另一手掌心按压腰肌，每侧12次，二侧分别进行，即为屈腿按腰法。
  (二)离子能量疗法　国内最新高科技产品“骨康聚能离子治疗贴”贴敷于腰背部伤处，离子能量冲击治疗，透过皮肤肌肉等组织，到达病灶部位，起到改善局部微循环、改善组织供氧及营养代谢、松解软组织粘连、镇痛消肿等作用，因而能迅速消除痛源----肌痉挛，修复受损组织。“骨康聚能离子治疗贴”每次1～2贴，每贴贴敷48小时，15天为一个疗程。
  (三)封闭疗法：用2%普鲁卡因加泼尼松龙痛点封闭。每周1次，3次为一疗程。
  (四)药物辅助治疗 ：内服药：按中医辩证论治，灵活选择方药。外用药： 局部瘀肿热痛者，可外敷活血消肿清热的药物。
  (五)针灸疗法：针刺阿是穴、肾俞、命门、志室、大肠俞、腰阳关、委中、条口、承山等穴、采用泻法。
  (六)其他疗法：可行理疗、磁疗、电针等治疗。（痛症的诊断与治疗）

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