关键词：蹁趾关节挫伤　脱位 蹁趾关节挫伤 关节囊损伤　侧韧带损伤　脱位　半脱位　 蹁趾关节疼痛　肿胀 　皮下瘀血 前脚掌不敢负重 趾间关节屈曲畸形 X线检查 离子能量疗法

   蹁趾关节挫伤是较多见病症。以第1蹁趾关节损伤为多。蹁趾关节挫伤或脱位虽不是严重病变，但若处理不当，会留有长期局部疼痛，严重影响学习、工作。蹁趾关节挫伤多是由于蹁趾尖被踢伤而引起，使关节囊及侧韧带损伤，趾骨受到强大的外力，导致蹁趾关节半脱位或脱位。
  一、诊断要点
   1.有明显的外伤史，不能负重行走。
   2.局部疼痛、肿胀：损伤重者，关节肿胀，皮下瘀血、压痛明显，关节活动受限，前脚掌不敢负重。
   3．蹁趾关节脱位表现蹁趾向背侧移位并短缩，蹁趾关节伸，趾间关节屈曲畸形。
   4．X线片可除外骨折。
  二、治疗方法
   1．推拿疗法  蹁趾关节挫伤后，术者一手牵拉蹁趾，另一手在蹁趾关节周围轻轻推按5～10次，理顺受损组织，减少关节囊受压，可外涂正骨水、黑鬼油、红花油等，有利于消退肿胀及止痛。休息3～5d。
   蹁趾关节脱位时，术者过伸畸形牵拉足趾，另一手顶住蹠骨头，同时下压足趾骨，若有弹响或滑动感则为复位。复位后畸形消失，疼痛减轻，能做屈伸蹁趾活动。伤后休息2～3周，有利关节囊及软组织的修复。
   2．离子能量疗法　损伤可直接应用国内最新高科技产品“骨康聚能离子治疗贴”，错位可在手法复位后将其贴敷于蹁趾关节部，能量冲击治疗，透过皮肤肌肉等组织，到达病灶部位，起到改善局部微循环、改善组织供氧及营养代谢、松解软组织粘连、镇痛消肿等作用，因而能迅速消除痛源----肌痉挛，修复受损组织。“骨康聚能离子治疗贴”每次1～2贴，每贴贴敷48小时，15天为一个疗程。
   3．物理疗法  可选用神灯、红外线等治疗，每日1次，15～20次为一疗程。 
   4．封闭疗法   对陈旧性蹁趾关节损伤，用2%普鲁卡因加醋酸曲安奈德作痛点封闭，每周1次，3次为一个疗程。（痛症的诊断与治疗）

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