关键词：跗跖关节损伤 软组织损伤 跗骨间关节扭伤 跖间关节扭伤 跗跖部肿胀、疼痛　 前足着力困难 X线检查 骨科检查 骨病 离子能量疗法

   跗跖关节扭伤是足部常见的软组织损伤，多伴有跗骨间关节和跖间关节扭伤，常由间接暴力造成。
  一、诊断要点
   1．有典型的扭伤史。
   2．扭伤后跗跖部肿胀、疼痛、皮下瘀血明显。活动受限，行走跛行。前足着力困难，只能用足跟走路。
   3．足内翻位扭伤时，骰骨与第4、5跖骨间压痛剧烈；外翻扭伤时，压痛多在第1楔骨与第1跖骨之间。
   4．重复足的受伤机制，即足被动内、外翻时疼痛显著。
   5．X线检查可除外局部撕脱骨折。
  二、治疗方法
   1．药物辅助治疗  扭伤初期可内服三七片、跌打丸、活血止痛散等，后期以理疗、按摩为主。
   2．外固定  对扭伤较重者，可采用绷带或石膏托、橡皮膏等将足固定于韧带松弛位。
   3．离子能量疗法　国内最新高科技产品“骨康聚能离子治疗贴”贴敷于跗跖部，能量离子冲击治疗，透过皮肤肌肉等组织，到达病灶部位，起到改善局部微循环、改善组织供氧及营养代谢、松解软组织粘连、镇痛消肿等作用，因而能迅速消除痛源----肌痉挛，修复受损组织。“骨康聚能离子治疗贴”每次1～2贴，每贴贴敷48小时，15天为一个疗程。无论损伤初期还是中晚期均可使用并且具有较好疗效。
   4．手法按摩  常用按揉法、静压法、理筋法以及摇晃法，每日1次，每次20～30min，皮下瘀血明显，损伤后24h内禁止手法治疗，以免加重病情。
   5．物理疗法  可选用红外线、神灯、超短波等治疗。
   6．封闭疗法  对扭伤后期，足部仍有疼痛者，可用用2%普鲁卡因加醋酸曲安奈德作痛点封闭。每周1次，3次为一个疗程。（痛症的诊断与治疗）

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