关键词：跟腱断裂　开放性损伤　跟腱疼痛　跟腱断裂的诊断与治疗　跟腱断裂的诊断要点　跟腱断裂的治疗方法　X线检查　离子能量疗法　骨康聚能离子治疗贴　跟腱粘连

   跟腱断裂是因开放性损伤或肌腱的退变引起，常见于20～40岁的男性患者，临床上分为完全断裂和部分断裂 。
  一、诊断要点
   1.有跟腱劳损史，受伤时感到跟部有响声。
   2.开放性损伤时，伤口内有断裂的跟腱。
   3.闭合性损伤时，局部明显肿痛，跖屈无力，不能单脚站立，走路跛行，跟腱外观失去原有形状而凹陷。
   4.局部压痛，有时疼痛可延及腿肚，断裂处可摸到裂陷，肌腹上移，跖屈踝关节，功能丧失。
   5.挤压小腿后部肌肉不能引起足的跖屈。
   6.X线检查。侧位片跟腱阴影不连贯或紊乱，跟腱紧张消失，跟腱前脂肪垫后移，还可观察有无合并骨折与肌腱钙化。
  二、治疗方法
   (一)治疗原则
开放性损伤在清创时，应一并修复断裂的肌腱。闭合性损伤虽有非手术疗法 收到满意效果的报道，但多数术者主张早期手术修复断裂的肌腱。部分断裂者应非手术治疗。
   (二)手术方法
   1．横断损伤，行断端吻合术。
   2．马尾状断裂或陈旧性断裂 ，断端吻合有困难，行腱条修复术或“Z”形修补术。
   3.术后将踝关节跖屈30°，膝关节屈曲40°，用长腿石膏固定6周。
   (三)功能锻炼
   石膏拆除后，扶拐锻炼3周，此期避免踝关节的大幅度活动。3周后逐渐加大活动量，配合手法、神灯、红外线等治疗，以恢复踝关节功能，防止跟腱粘连。
   后期可用离子能量疗法：局部贴敷“骨康聚能离子治疗贴”，补充能量离子，沟通大小循环，改善组织供养，修复受损组织，恢复关节功能。“骨康聚能离子治疗贴”每次1～2贴，每贴贴敷48小时，30天为一个疗程。
   应注意，术中闭合损伤用纵切口，开放性皮肤横断伤则用“N”切口；断端吻合避免跟腱过度紧张，以防止术后粘连而形成足下垂，此处因循环较差，易致感染，清创时要彻底，皮肤缝合要避免内翻，以防伤口愈合不良。（痛症的诊断与治疗）

                                                                  源自：博生肿瘤信息网
                                                                  若转载本文，请标明出处