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骨伤病的神经检查——感觉障碍

   神经损伤后出现感觉障碍,其感觉障碍包括浅感觉障碍和深感觉障碍。
 (一)浅感觉
浅感觉包括痛觉、触觉、冷温觉,临床以痛觉检查为主。
   1.痛觉  用针尖轻刺皮肤,确定痛觉减退、消失或过敏的区域。检查时注意刺激强度适中,从无痛区向正常区检查,并两侧对比。
   2.触觉  患者闭目,以棉絮轻轻触及病人的皮肤,询问其感觉。
   3.冷温觉  以盛有5~10o的冷水和40o~45oC的热水两个试管,分别贴于患者皮肤,询问其感觉。
 (二)深感觉
深感觉包括位置觉、震动觉,临床以位置觉检查为主。
   1.位置觉  患者闭目,医生用手指从两侧轻轻夹住患者末节指(趾)关节作伸、屈活动,询问其被夹的指(趾)名称和被活动方向。
   2.震动觉  将音叉振动后,放在患者的骨突的起部,询问其有无震动感及震动时间。
   3.实体感  患者闭目,用手触摸分辨物体的大小,方圆及硬度。
   4.两点分辨觉  以圆规的两个点尖端触及身体不部位,测定患者分辨两点距离的能力。两点分辨觉值:手指掌面1.1mm、手背31.5mm、手掌6.7mm、前臂和小腿4.0.5mm面颊11.2mm、上臂和大腿67.7mm。(骨伤病手册)

                                                                  源自:博生肿瘤信息网
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