关键词：狭窄性腱鞘炎 桡骨茎突部　骨科疾病 骨病的诊断与治疗 骨科检查　桡骨茎突部疼痛 慢性劳损 离子能量疗法 指、跖、腕、踝部骨病

   狭窄性腱鞘炎在指、跖、腕、踝等部位均可发生，但以桡骨茎突部发病较多见，本病多发生农家妇女及经常持久用腕部工作的人，如瓦工、木工等，因长期劳累，再受寒冷的刺激而引起桡骨茎突部的疼痛。
  一、诊断要点
   1.无明显外伤史，有慢性劳损史。
   2.桡骨茎突处压痛明显。
   3.嘱患者拇指内收屈曲放于掌心握拳，再使腕部向尺侧倾斜，可引起桡骨茎突部剧烈疼痛。
  二、治疗方法
   1．手法治疗　　患者坐位，患侧腕下垫枕，腕背向上，沿前臂脊侧到第1掌骨背侧，用轻揉的手法按、揉（推、滚），重点在桡骨茎突部。同时配合患者腕部的尺侧屈曲被动活动，由小到大，不可突然用力活动，而后配合擦腕，以透热为度，同时配合活血化瘀药或食醋热敷。
   2．离子能量疗法　局部贴敷“骨康聚能离子治疗贴”，补充能量离子，沟通体循环，改善组织供养，修复受损组织；激活细胞活性，消除炎症。“骨康聚能离子治疗贴”每次一贴，每贴贴敷48小时，30天为一个疗程。
   3．小针刀疗法　　患者坐位，握拳立放于治疗桌上，在腕下垫一脉枕，在桡骨茎突部压痛最敏感处即痛点，常规消毒后，使小针刀刀口线和桡动脉平行刺入，直达骨面，先纵行而后将刀身倾斜，将肌腱从骨面上剥离铲起出针，用无菌纱布压迫片刻，不出血为止包扎，术后48h食醋热敷5晚上，每晚20～30min，注意勿损伤桡动脉。
   4．封闭疗法　　用泼尼松龙加1%普鲁卡因，在桡骨茎突部作鞘内注射，每周1次，一般2次可治愈。（痛症的诊断与治疗）

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