关键词：头夹肌劳损 扁担疙瘩 颈部肌肉疼痛的诊治 骨病的治疗与诊断 骨科检查 头夹肌劳损的诊断与治疗 离子能量疗法

   头夹肌易在第7颈椎处劳损，在止点枕骨上项线处也极易损伤。经常挑担子的人易患此病，因在挑担子时头夹肌一直于紧张的牵拉状态。在第7颈椎的附着点处，由于损伤后肌化增生瘢痕，在第7颈椎处常形成一个圆形隆起，俗称扁担疙瘩。
  一、诊断要点
   1.有外伤史或劳损史。
   2.在第7颈椎棘突处或枕骨上项线单侧或双侧压痛。
   3.用手掌压住颈后部，将颈部下压使其低头。令患者努力抬头后伸，即引起疼痛加剧。
  二、治疗方法
   1．小针刀疗法　　选好进针部位，患者俯卧位或坐位，常规消毒皮肤，例如疼痛及压痛点在枕骨上项线单侧或双侧，针身角度与骨面成900角，直达骨面，先纵行剥离，后横行剥离3～4次，必要时可以肌纤维呈垂直作部分切割3～4刀即可，出针后用创可贴固定。注意事项：①在第7颈椎处治疗时，不宜太深，防止损伤神经及脊髓；②在枕骨上项线处，注意进刀部位，尽量避开小神经、小血管损伤。小针刀剥离时，要紧贴骨面上进行。
   2．离子能量疗法　国内最新高科技产品“骨康聚能离子治疗贴”贴敷于第7颈椎处，离子能量治疗，透过皮肤肌肉等组织，到达病灶部位，起到改善局部微循环、改善组织供氧及营养代谢、松解软组织粘连、镇痛消肿等作用，因而能迅速消除痛源，修复受损组织。“骨康聚能离子治疗贴”每次1～2贴，每贴贴敷48小时，15天为一个疗程。
   3．封闭疗法　　选用曲安奈德1ml,2%利多卡因3～5ml，胎盘组织液4ml，当归注射液4ml。作痛点注射（常规消毒），通常是一次进针六点注射法，即在痛点处垂直进针，直至骨面或所在深度（病灶处），注入2ml药量，然后边退边推药水2ml，再向四周（上下左右）各注入2ml药水，术毕。每周1次，3～5次为一个疗程。
   4．按摩疗法　　主要在痛点上进行按压、弹拨、顺筋以及按揉等手法，每日1次，7d为一个疗程。配合红外线或神灯，效果更佳。
摘自《痛症的诊断与治疗》

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