关键词：小儿斜颈的诊断与治疗 小儿肌性斜颈 先天性肌斜颈 原发性肌斜颈 胸锁乳突肌纤维挛缩的诊断与治疗 儿科检查 骨科检查 骨病 儿童颈部疾病 小儿头部歪斜的诊治 . X线检查 小儿颈椎畸形 离子能量疗法

   小儿斜颈又称小儿肌性斜颈、先天性肌斜颈或原发性肌斜颈，是以患儿头向一侧倾斜，颜面旋向健侧为其特征的疾病。绝大多数是因胸锁乳突肌纤维挛缩而形成。
  一、诊断要点
   1.患儿出生后，或出生1～2周岁内，在颈部之一侧出现有呈椭圆形或条索状肿块，底部可有轻度移动。以后肿块逐渐挛缩紧张，硬度增高，头部歪斜也日见明显。
   2.颈部功能活动受限，患儿头部向患侧倾斜，颜面部旋向健侧。
   3.随着时间的推移，可因此而导致患侧前面部的发育受到影响，同是健侧颜面部也相应产生适应性改变，而使颜面部大小不对称。
   4.晚期一般均伴有代偿性胸椎侧凸。
   5.X线检查。早期颈椎无骨关节改变，晚期可出现颈椎侧弯或多或少的楔状畸形和旋转畸形。
  二、治疗方法
   1.手法按摩　　患者坐位，术者点、按、揉、拨患侧风池穴、肩井穴以及病变肌肉处，然后左手虎口对正患者枕部，拇、示两指分别置双风池穴处，右手扶额部，双手合力向上牵引头部作左右旋转活动。最后理顺、按摩颈部肌群（患侧），手法结束。
   2．离子能量疗法　 “骨康聚能离子治疗贴”贴敷于胸锁乳突肌处，离子能量治疗，透过皮肤肌肉等组织，到达病灶部位，起到改善局部微循环、改善组织供氧及营养代谢、松解软组织粘连、镇痛消肿等作用，因而能迅速消除痛源----胸锁乳突肌纤维挛缩，修复受损组织。“骨康聚能离子治疗贴”每次1～2贴，每贴贴敷48小时，15天为一个疗程。
   3．针灸疗法　　可取哑门、大椎、风池、神门、内关、三阴交、落枕穴、医风等穴。每次取5～7穴，左右交替使用，每日或隔日1次，10次为一个疗程。
   4．小针刀疗法　　患者取仰卧位，头稍后仰，常规消毒皮肤，铺巾。在局部麻醉下进行。第一切口选择在患侧胸锁乳突肌胸骨端。第二切口选择在患侧胸锁乳突肌锁端。小针刀在左手示指、中指的指示下，逐渐切断胸锁乳突肌肌腱，起到肌张力减低或消失为止。不需要缝合，创可贴包扎伤口。术毕，1周后配合手法按摩，效果更佳。摘自《痛症的诊断与治疗》

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