【颈椎病的概述】
    颈椎病是颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘萎缩退化等改变，刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生的一系列症状和体征的综合征。本病多因颈部的急性损伤、慢性劳损、咽喉部急慢性感染、感受风寒湿邪等原因引起，多见于四十多岁以上中老年，是在颈椎以退行性改变为病理基础上发病。颈椎病在临床上可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型六种。
【颈椎病的病因病理】
   颈椎病的病理生理过程相当复杂.其发病因素多种多样。但下列因素在颈椎病的产生和复发中起着重要作用：
   (1)慢性劳损：各种超过正常范围的过度活动带来的损伤。
 (2)外伤：在颈椎退变、失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。
 (3)其他因素包括：年龄因素，咽喉部炎症，发育性椎管狭窄，颈椎的先天性畸形，代谢因素及精神因素等。
【颈椎病的X线、CT、MRI检查】
    1．颈型颈椎病　　颈椎正侧位X线片上可显示颈椎生理弧度改变（减少，消失或反角），或椎间关节不稳。
    2．神经根型颈椎病　　颈椎正侧位、斜位或过伸，过屈侧位X线片可显示椎体增生、钩椎关节增生、椎间隙变窄、椎间孔变小、颈椎生理弧度改变、轻度滑脱、项韧带钙化等改变。
    3．脊髓型颈椎病　　X线摄片检查显示颈椎生理改变、病变椎间隙狭窄、椎体后缘唇样骨赘、椎间孔变小；CT检查可见颈椎产盘变性、颈椎增生、椎管前后径缩小、脊髓受压等改变；MRI检查可显示受压节段脊髓有信号改变，脊髓受压呈波浪样压迹，椎体后缘增生较严重者可突入椎管。部分病例伴有后纵韧带或黄韧带钙化或骨化。
    4．椎动脉型颈椎病　　椎动脉血流检测及椎动脉造影可协助诊断，椎动脉造影见椎动脉迂曲，变细或完全梗阻。X线可有钩椎关节增生、椎间孔变小，椎节不稳、横突间距变小等。CT检查可显示左右横突孔大小不对称，一侧突间距狭窄。
    5．交感型颈椎病　　X线、CT、MRI检查，颈椎生理弧度改变或有不同程度错位失稳、钩椎增生、椎间孔变狭窄。椎动脉造影有受压现象。
【颈椎病各型的症状及体征】
  1．神经根型颈椎病
（1）颈部疼痛呈酸痛、灼痛或电击样痛，向肩、臂、前臂及至手指放射，且有麻木感，或以疼痛为主。颈部后伸、咳嗽、甚至增加腹压时疼痛可加重，上肢沉重、酸软无力，持物易坠落。
（2）检查见颈部活动受限、僵硬，颈椎横突尖前侧有放射性压痛，患侧肩胛骨内上部也常有压痛点。
  2．脊髓型颈椎病
（1）早期单侧或双侧下肢发紧发麻、疼痛僵硬、酸楚沉重无力、打软腿易跌倒，步态笨拙、行走不稳、如履沙滩。继而单侧或双侧上肢发麻、疼痛、烧灼感，手部肌力减弱、发抖、不灵活，持物易落地，肌肉萎缩。晚期一侧下肢或四肢瘫痪，大便失禁或尿潴留。
（2）检查可以发现感觉减退，最早出现于下肢，逐渐向上，感觉平面不规则，肌张力增高，腱反射亢进，腹壁径向，提睾反射减弱或消失。
    3．椎动脉颈椎
（1）主要症见头颈部体位改变而引起眩晕，单侧颈枕部或枕顶部发作性痛、视力减弱、耳鸣、听力下降，可有猝倒发作。
（2）常因头部活动到某一位置时诱发或加重，头颈旋转时引起眩晕发作是本病的最大特点。
    4．交感型颈椎病
（1）患者常诉枕颈痛，头痛头晕，眼睑无力，视物模糊，眼目干涩，心悸失眠，心前区痛，血压增高，四肢发凉或手指发红发热，一侧肢体多汗或少汗等症状。
（2）检查常发现颈椎压痛，颈部活动功能受限，心律失常，心动过速或过缓，血压波动，生理反射减弱或活跃增强。
5．混合型颈椎病
同时合并两种或两种以上类型的症状体征者。混合型的患者病程一般较长、年龄较大。
【颈椎病的治疗方法】
    对于颈椎病的治疗，包括手术治疗和非手术治疗，由于手术疗法风险较大，成功率较低，药物治疗仅能暂时减轻症状，且副作用较大，由于颈椎与颅脑中枢的特殊解剖位置，以致多数患者采取非手术疗法如针灸、理疗和牵引等。理疗以牵引为主要手段，牵引的目的是使颈椎间隙得到拉开，减少突出物能起到压迫作用。但实际上牵引的作用主要还是使颈部得到休息及解除颈肌的痉挛，而不能从根本上解除病源。目前国内新型产品离子能量疗法可起到较好的治疗效果。
  一、离子能量疗法：
  产品指标：由治疗贴和穴位灸组成。治疗层表面驻有≥600V的负极性高压静电。
  治疗机理：骨康聚能离子治疗贴（骨伤型）对于颈椎病的治疗作用在于：
  1、由于机体内负离子的丢失，正离子相对增多，使局部代谢产物增多，补充负离子能量可清除组织中的代谢产物和死亡的细胞，促进新陈代谢，加速颈椎间盘纤维的修复，。
  2、通过穴位放大作用，向体内补充负离子，通过负离子在血管内皮细胞膜的移动，改善毛细血管的通透性，充分利用血管内皮、血细胞、血小板同极性（均为负电）的相斥作用，导致了血液畅通的不凝效应，进而改善病灶区微循环，提高免疫力，致巨嗜细胞大量出现，一方面清除病变组织所产生的炎性及致痛物质，另一方面又能够吞噬髓核消融后的代谢废物，使之不再压迫刺激椎管内的神经根、脊髓神经末梢或影响椎动脉供血。
  3、消融髓核、骨刺：向髓核病变区域释放大量的负极性离子，激活蛋白酶，消融从椎间盘已脱出变性而坚硬的髓核；
   贴敷方法：1、使用前清洁皮肤。2、揭去治疗层（方形）的保护层，将其均匀地贴敷于颈椎病变处，如粘贴不牢，可另用胶布固定。3、揭去穴位灸（圆形）的保护层，将其贴敷于背部的肾俞穴――背部第二腰椎脊突下旁开1.5寸。（详见骨康聚能离子治疗贴说明书） 
    二、药物治疗：消炎痛、炎痛喜等药物可减轻症状。但长期服用有一定的副作用。
    三、中药辩证施治： 
    1．离子能量疗法＋中医内治法：辩证施予散寒祛湿、活血化瘀、舒筋止痛等方法。
    ①外伤型：舒筋汤、伸筋活血汤加减
    方药组成：伸筋草　当归　狗脊　制乳没各  杜仲　川断  桑寄生　　　　每日一剂，水煎服。
    ②风寒湿痹、经络受阻型：羌活胜湿汤加减
    方药组成：羌活　　蒿本　防风　川芎  蔓荆子　炙甘草　　　　　每日一剂，水煎服。　
    ③肝肾亏虚、气血不足型：独活寄生汤加减。
    方药组成：独活　桑寄生　杜仲　牛膝  细辛　秦艽　茯苓　　肉桂　防风　川芎　党参　当归　甘草　白芍　　每日一剂，水煎服。　
    ④痰湿凝阻、经络瘀滞型：二陈汤、神效黄芪汤加减。
    方药组成：蔓荆子　黄芪　党参　白芍  橘皮　陈皮　甘草　　　每日一剂，水煎服。
    ◆◆离子能量疗法：
     骨康聚能离子治疗贴每日1-2贴，外用补充病变区域的能量，疏通血管、益气养血，通络止痛、消融髓核、骨刺。
    2．离子能量疗法+中药外洗方：
    药物组成：葛根　丹参　威灵仙　防风　川芎　羌活　荆芥　五加皮　桂枝　当归　 
    用法：上药加水3000ml稍浸渍后煎煮15min，用毛巾蘸药水趁热洗敷颈局部。第二天仍用原汤加热外洗。每剂药洗3天，每天2次，每次30min。
   ◆◆离子能量疗法：
    骨康聚能离子治疗贴每日1-2贴，外用补充病变区域的能量，疏通血管、益气养血，通络止痛、消融髓核、骨刺。
   四、手术治疗：如诊断明确，经非手术治疗无效或有脊髓压迫症者应进行手术。手术可　根据情况行椎间盘切除术、椎体间椎骨融合术等。由于手术创伤较大，且有造成神经根或脊髓损伤的可能，恢复时间长，一般需2～3个月，故应慎重考虑。
    颈椎病患者不宜用推拿及手术治疗，因患者的颈椎不稳定，易造成损伤。
【颈椎病的预防与调护】
1．长期伏案工作，应注意经常作颈项部的前屈、后伸左右侧屈及旋转等活动锻炼，还可以作体操、太极拳、健美操等运动锻炼，以避免颈项部长时间处于某一低头姿势而发生慢性劳损。
2．急性发作期应该注意休息，以静为主，以动为辅，也可用颈围或颈托固定1～2周。慢性期以活动锻炼为主。
3. 保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，积极配合治疗，减少复发。

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