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值守医生：肖医生                中国心脑血管三高治疗网留言！       
姓名： perfect
来自： 福建
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留言主题： 化疗 IP地址:87.113.73.246
大夫请您帮忙回答好吗？太感谢了，我心急如焚。我叔叔是食管癌晚期，手术没有切除干净因为外侵气管膜部，手术后进行了放疗，同时同步化疗了两个疗程，用的是顺铂＋5－FU，化疗副作用不明显，放疗结束后休息了两个月，转入化疗科进行化疗，现在大夫给的方案是奥沙利铂＋5—FU＋长春地辛，我查了一下，奥沙利铂主要是治疗肠癌，而我叔叔是食管癌，我想问一下，用奥沙利铂正确吗？效果比顺铂怎么样？非常感谢您。
[发表于2006/4/8 9:58:01]
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您好：
　　由于我们网站更新，故才给您回复，请谅解。 

　　化疗对食管癌有一定疗效，能够明显缩小肿瘤，但毒副作用较大，尤其是对病人免疫系统的损伤和骨髓抑制，杀伤白细胞，使白细胞下降，应严格掌握药物的剂量和配伍，对于你叔叔的情况，当地肿瘤专业医生是根据其具体情况来施行化疗方案的。
　　奥沙利铂是继顺铂、卡铂之后的第三代新型铂类抗肿瘤化合物，1998年被批准为治疗结直肠癌的一线药物，但其对食管癌也有较好疗效。建议听从医生的安排。
　　博生癌宁透皮治疗贴为中药透皮制剂，用于中晚期肿瘤抗复发抗转移治疗有很好的疗效，可阻滞肿瘤细胞复发转移的恶性循环，对残留在体内的癌细胞有特异性的杀灭作用，可增强自然杀伤细胞的活性，是目前治疗食管癌最有效的药物。博生癌宁透皮治疗贴与化疗联合用药，可有效提高化疗的敏感性，激活免疫系统，升高白细胞，提高抗肿瘤疗效，同时可减轻化疗引起的毒副反应。该药对肝肾造血系统无毒副作用，不经胃肠降解，无肝脏首过代谢，能促进和调节淋巴细胞的免疫功能。
  [发表于2006/4/8 10:54:45]  
姓名： perfect
来自： 福建
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留言主题： 急问奥沙利铂，食管癌化疗方案 IP地址:87.114.4.112
斑竹您好，我叔叔是食管癌晚期，手术没有切除干净因为外侵气管膜部，手术后进行了放疗，同时同步化疗了两个疗程，用的是顺铂＋5－FU，化疗副作用不明显，放疗结束后休息了两个月，转入化疗科进行化疗，现在大夫给的方案是奥沙利铂＋5—FU＋长春地辛，我查了一下，奥沙利铂主要是治疗肠癌，而我叔叔是食管癌，我想问一下，用奥沙利铂正确吗？效果比顺铂怎么样？非常感谢您。
[发表于2006/4/6 20:47:44]
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您好：
　　由于我们网站更新，故才给您回复，请谅解。 

　　化疗对食管癌有一定疗效，能够明显缩小肿瘤，但毒副作用较大，尤其是对病人免疫系统的损伤和骨髓抑制，杀伤白细胞，使白细胞下降，应严格掌握药物的剂量和配伍，对于你叔叔的情况，当地肿瘤专业医生是根据其具体情况来施行化疗方案的。
　　奥沙利铂是继顺铂、卡铂之后的第三代新型铂类抗肿瘤化合物，1998年被批准为治疗结直肠癌的一线药物，但其对食管癌也有较好疗效。建议听从医生的安排。
　　博生癌宁透皮治疗贴为中药透皮制剂，用于中晚期肿瘤抗复发抗转移治疗有很好的疗效，可阻滞肿瘤细胞复发转移的恶性循环，对残留在体内的癌细胞有特异性的杀灭作用，可增强自然杀伤细胞的活性，是目前治疗食管癌最有效的药物。博生癌宁透皮治疗贴与化疗联合用药，可有效提高化疗的敏感性，激活免疫系统，升高白细胞，提高抗肿瘤疗效，同时可减轻化疗引起的毒副反应。该药对肝肾造血系统无毒副作用，不经胃肠降解，无肝脏首过代谢，能促进和调节淋巴细胞的免疫功能。
  [发表于2006/4/8 10:54:34]  
姓名： 满红
来自： 河北
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留言主题： 肚子里多处长有肿瘤,还有治愈的希望吗? IP地址:222.35.71.226
医生你好：
　　我哥在去年患有肠癌，曾经做过手术．就在今年病又复发，到医院治疗的时候，医生说没法治了，我想请教一下像我哥这种情况还有治愈的希望吗？做为家人我们应该为他做些什么？
[发表于2006/4/4 22:26:28]
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您好：
　　你的留言已收到，患者肠癌，已手术，因手术只能切除肿瘤局部病灶，残留在体内的癌细胞不可能彻底清除，癌症治疗失败的主要原因是不能够控制患者体内存在的播散性转移病灶。癌细胞达10亿(10^9)时才能够被临床检查出来。故现在发现了复发。
　　虽然“医生说已经没法治了”，但肿瘤的治疗是不能放弃的，目前应以中医药综合性保守治疗为主，从控制肿瘤发展入手，以求阻断肿瘤恶性浸润淋巴、血行、多发转移的恶性循环，提高自身抗肿瘤免疫力，缓解症状，延长生命。消极的等待只会延误治疗，生命的顽强在于坚持治疗之中，正确及时的治疗对延长生命来说是极其重要的。建议治疗方案如下：
　　一、中药磁透皮治疗：
　　建议使用以博生癌宁为主的中医药治疗方案进行治疗，博生癌宁对肿瘤细胞有特异性的杀灭作用，其抗瘤活性成分能有效阻断肿瘤细胞转移复发的渠道，该药属中药透皮制剂，对肝肾造血系统无毒副作用，用于手术后的抗复发抗转移，每日4－6贴，病情稳定后减为2贴。
　　二、中药辅助治疗：
　　应根据患者的具体情况辩证施治。
　　三、化学治疗：如体质允许，可适量化疗。建议在当地肿瘤医生指导下慎用，一定要在疗程和剂量上严格掌握，应根据肿瘤的病理类型、浸润范围、转移情况以及肝肾功能和全身情况而定，要尽可能减少化疗对免疫系统和造血系统的毒性损伤，否则反而适得其反。
　　四、生活注意事项：
　　1、饮食宜忌：宜食高蛋白、低脂肪、高维生素食品，如豆制品、鲜鱼、瘦肉、藕节、芹菜、黑木耳、山药、山楂，大便不通宜食香蕉、蜂蜜、苹果、丝瓜、冬瓜、香茄、雪梨、萝卜等，忌食辣椒、咖啡、高脂肪及煎炸食品。
　　2、保持大便通畅，以每日1－2次为宜，以利肿瘤毒素的排出。
　　3、肿瘤病人的心理支持也非常重要，要从全方位关心病人，给病人以足够的心理支持，鼓舞病人树立战胜疾病的信心，这对治疗均有益处。
　　4、人的生命是顽强的，尽管肿瘤进入中晚期，但只要治疗得当，仍能在一定程度上恢复，长期存活应该没有问题，因此，还望以整体治疗为主，祝早日康复！ 
  [发表于2006/4/5 9:08:26]  
姓名： zxm_10
来自： 贵州
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留言主题： 骨囊肿有中药吃吗 IP地址:222.87.81.235
    医生，您好：
我在元月份是时，向你们咨询了小儿骨囊肿复发的病情，得到了你们的帮助，开出了一味中药，中药处方是夏枯草15g  海藻10g  昆布10g  三棱10g  莪术10g  牡蛎10g  元参12g　黄芪15g  生地12g 　白花蛇舌草15g  焦三仙各15g。现在带孩子
去检查，医生说有好转，请问还是继续吃这副中药吗？上次的问题是：我有一小孩
10岁，两年前一次遇外摔绞骨折，X光片看大腿股骨内有阴影，后经省医专家确诊，
属良性囊肿,需手术治疗，后手术植入人造骨,半年后复发，经人介绍吃了一段时间的中药，没有好转，照片看还是骨内有阴影，医生说只有再次手术，但我又担心手术后再一次复发，且孩子太受罪了，请问有没有中药能治啊？求求你们帮帮我吧，谢谢告知 ！｝
[发表于2006/4/4 20:26:17]
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您好：
　　您的留言已收悉，如果孩子现在没有什么症状，可继续服用上述中药，另外，可购买中药二丑，小火焙干，化红糖包裹，服用时每次服黄豆粒大小，每天两次。但由于我们无法见到孩子，也不知孩子目前的状况，所以我们建议请将孩子目前的诊断和症状、体征告之，以便我们能为其开具详细处方，建议使用以博生癌宁透皮治疗贴为主的中药治疗，效果会更好。具体使用方法和购买办法请拨打我们的咨询电话：0371－66345847。
  [发表于2006/4/5 8:56:00]  
姓名： 含笑
来自： 福建
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留言主题： 进一步询问,检查是否是肿瘤复发,用什么方法? IP地址:220.160.14.166
肖医生:
    您好,感谢您上次的回复!您上次说:"癌根治术后若干时间突然出现肠梗阻症状多系胃癌复发所致。临床上多忽视对它的治疗. 复发方式可分为残胃、局部(手术野)、腹膜播种、肝转移、肝以外的血行转移、淋巴结转移、复合性复发、其他(包括肿瘤标记物升高等)。建议尽快去医院复查，以确定是否为肿瘤复发。"
    那请问是否做胃镜检查,多肿瘤蛋白芯片检查,就可以了判断以上多种情况是否可能?以后每隔多久要做一次检查?谢谢!
[发表于2006/4/2 9:29:38]
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您好：
　　您的留言已收悉，胃癌经手术治疗后应定期随访 ,总原则为：治疗后复查 5 年 ,如 5 年无转移复发一般认为治愈。1～2 年 ,每 3 个月一小查：大便常规加潜血 ,腹部 B 超、血常规、血生化、血肿瘤标志物 CEA 和 CA199 等。半年一大查：除上述检查项目还应包括胃镜 X 线胸片。第 3 年以后 , 可每半年一小查 ,1 年一大查。 
　　复查内容包括腹部体检 ,了解有无肿块 ,肝脏是否增大 ,浅表淋巴结有无肿大 ,尤其是左锁骨上窝淋巴结肿大 ,直肠前凹能否触及肿块等。随访还包括每半年复查胸片、腹部B 超 ,结合病情必要时做 CT 、胃镜 ( 发现病变一定要取活检作病理分析 ) 和放射性核素骨扫描等其他特殊检查 ,以明确有无复发或远处转移。 
  [发表于2006/4/3 9:21:57]  
姓名： 随义
来自： 福建
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留言主题： 进一步询问，关于胃癌全切术后，接口漏的治疗方法？ IP地址:222.168.99.33
肖医生，您好：
    还记得我吗？感谢您上一次的回复，十分感谢！我想进一步咨询一下，如果现在采用介入支架的方式堵住瘘口是否可行？如果可以，哪家医院这方面的技术比较好？急盼您的回复！万分感谢！


这是我上次的留言：
肖医生，您好！
    我父亲，今年63岁，因患胃癌，进行了全胃切除术。现已三个月。属胃癌早期，无转移。但目前，食道与肠接口处有漏，无法进食，并且，愈合较慢。医生说，再次手术有困难，建议带管出院。
    请问，肖医生有没有更好的办法能让患者能尽早摆脱病魔？我们现在该做点什么？用些什么药？请您为我指出一条明路,我感激不尽!急盼您的回复,非常感谢！！！ 


---------- 这条留言曾被作者于 2006-3-29 10:10:23 编辑过. ----------

[发表于2006/3/29 10:10:05]
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您好：
　　您的留言已收到，临床上一般不主张行瘘口修补或再次吻合术，除非有以下指征:（1）全身情况好的早期瘘，发现及时，腹腔感染轻;（2）残胃及腹段食管的长度足够再次吻合;（3）有食管壁的大瘘口，非手术方法难以治愈者。手术方法应根据瘘口大小、残胃及食管的局部情况、腹腔感染程度加以选择，首先选用简单、有效的瘘口修补术，不能修补者若条件允许可再次吻合，否则宜行引流术。
　　近年来，随着介入治疗技术的发展，内支架置入封堵瘘口加引流术促进吻合口愈合也取得了相当满意的效果。但也应根据患者的具体情况而定。具体的介入治疗请咨询当地外科专家。
  [发表于2006/4/3 9:13:13]  
姓名： 含笑
来自： 福建
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留言主题： 手术一年后为何还会发生肠梗塞? IP地址:222.79.29.242
肖医生:
您好!我的父亲在一年半前做了胃大部切除手术,由于当时发现的早,医院说不用实行化疗.可是手术一年后至今发生了两次肠梗阻,请问这是为什么呢?有什么办法预防?平时生活饮食需要注意什么?期盼您的赐教.感激不尽.
[发表于2006/3/26 14:08:59]
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您好：
　　留言已收悉，胃癌根治术后若干时间突然出现肠梗阻症状多系胃癌复发所致。临床上多忽视对它的治疗. 复发方式可分为残胃、局部(手术野)、腹膜播种、肝转移、肝以外的血行转移、淋巴结转移、复合性复发、其他(包括肿瘤标记物升高等)。建议尽快去医院复查，以确定是否为肿瘤复发。
　　建议平时多食用维生素类食物,加强肠道运动.这对于肠梗阻有较好疗效。
  [发表于2006/3/27 16:52:48]  
姓名： 随义
来自： 福建
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留言主题： 跪求，胃癌全切术后，接口漏的治疗方法？ IP地址:61.139.162.70
肖医生，您好！
    我父亲，今年63岁，因患胃癌，进行了全胃切除术。现已三个月。属胃癌早期，无转移。但目前，食道与肠接口处有漏，无法进食，并且，愈合较慢。医生说，再次手术有困难，建议带管出院。
    请问，肖医生有没有更好的办法能让患者能尽早摆脱病魔？我们现在该做点什么？用些什么药？请您为我指出一条明路,我感激不尽!急盼您的回复,非常感谢！！！ 
[发表于2006/3/25 14:51:26]
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您好：
　　来函已收悉，根据您所叙述的患者情况，回复如下：
　　一、有关进食问题：可采取胃肠内营养：胃肠内营养是将膳食中的各种营养素“提取”出来，按照人体的营养需要量标准，重新“合成”易于被胃肠道消化和吸收的肠内营养制剂，并通过口服或管饲的方式，将肠内营养液通过胃肠道吸收入人体，为病人提供营养，同时还可给予胃肠道适当的“刺激”，避免因胃肠道长期废用而导致萎缩。
　　二、尽管患者已采取胃全切手术，但抗复发转移也是不可忽视的问题。因为即使早期患者也不能排除患者体内存在的播散性微小转移病灶。目前的诊断方法还不能够检查出10～10^8数量的癌细胞病变，癌细胞达10亿(10^9)时才能够被临床检查出来。
  [发表于2006/3/27 16:44:10]  
姓名： 小军
来自： 福建
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留言主题： 患孤立结节型细支气管肺泡癌Ia期的人术后是否需要化疗？ IP地址:222.79.49.23
我母亲今年61岁了，她的术后病理报告内容是“孤立结节型细支气管肺泡癌（肿物大小2.5*1.5），侵犯肺膜，支气管切端无癌。“5组”LN3个，“6组”LN1个，“9组”LN1个，“10组”LN1个，“11组”LN2个均未见转移癌。（T1NoMo Ia期）”，现在主治医生叫她化疗，由于她年岁已高，她怕化疗。因此有个医生向她推荐吃易瑞沙。因此我想请教贵专家几个问题：1、我母亲这样的病情和年龄在手术后是否需要且适于进行化疗？2、若不进行化疗直接吃易瑞沙行吗？3、有没有其它的治疗方法？比如吃几种好的中药？
[发表于2006/3/18 15:58:03]
站长回复
专家回复
您好：
　　现就您所咨询的问题回复如下：
　　1、根据患者的情况，建议术后进行适时化疗，以增强手术效果，防止复发转移，同时可使用博生癌宁透皮治疗贴，在减轻化疗的毒副作用的同时，起到抗癌化瘤、镇痛消肿、抗复发转移的作用。
　　2、肿瘤的治疗应以中西医综合治疗为主，单有某种药物不能控制肿瘤的发展，建议在使用西药的同时，服用中药，实践证明中医药在抗肿瘤方面有很好的临床效果。
　　3、博生癌宁透皮治疗贴采用透皮给药，不经肠胃，不需肝脏代谢，无毒副作用，属国内独家产品，已获国家专利，经临床验证，效果独特，建议使用2－3个疗程。
　　具体中药处方的开具请与我们专家组联系！电话　0371－66345847　
  [发表于2006/3/20 9:53:08]  
姓名： 周海
来自： 甘肃
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留言主题： 胃底贲门癌 IP地址:221.7.39.212
肖医生，您好！
    我父亲66岁，2周前实施胃底贲门癌手术，切除贲门、1/3胃及脾脏，术后第二天持续低烧至今，并实施3次背部穿刺共抽出积液1000ml,我很担心是否手术有问题，这种现象是否有问题？
    您是专家，类似我父亲的病可否有重要治疗请示教。谢谢！
[发表于2006/3/16 20:43:56]
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专家回复
您好：
　　根据您所叙述的情况，患者低烧系手术感染所致，3次背部穿刺共抽出积液1000ml是机体应激反应所分泌的液体，如果恢复良好目前应该没什么问题，但建议实验室检查积液中是否有癌细胞。
　　您所提供的病情资料不够详细，如您父亲具体的病理检查结果是？目前有什么症状？等，请将患者具体的病情资料告之，以便我们专家组为其提供详细治疗方案，或拨打我们的专家咨询电话：0371－66345847
  [发表于2006/3/17 10:00:04]  
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