张先生50岁，体型微胖，但自觉身体健康。然而，近段时间，他发现自己经常在餐前感到特别饿，有时甚至饿到手都会不由自主地发抖、冒汗，只有吃一些东西后才感觉好些。张先生到医院检查，发现空腹血糖6点多，基本正常，但做了馒头餐试验，发现餐后两小时血糖约10.8。医生诊断为早期糖尿病。

　　广东省中医院芳村分院内分泌科主任刘振杰介绍，造成餐前强烈饥饿感的主要原因是胰岛素分泌迟缓，与血糖的高低不同步。正常人血胰岛素的升降与血糖几乎同步，也就是血糖上去，胰岛素分泌马上增多，使血糖回到正常范围；血糖下降，胰岛素的分泌也立即下降，以免造成低血糖。然而，在糖尿病的早期，胰岛素分泌的量倒没有明显减少，但胰岛的反应开始变得迟缓，导致与血糖水平不一致。餐后血糖升高，胰岛素分泌不出来，致使血糖升得过高；但在餐前血糖降下来时，胰岛素的分泌反而升高到峰值，这样就造成了低血糖，引起餐前饥饿难忍。

　　刘振杰称，餐前特别饿，除了是血糖低外，有些使用口服降糖药或胰岛素的糖尿病患者因为饮食、运动和用药没搭配好，也会造成餐前低血糖。